STANDARDY - WYTYCZNE
Zalecenia dla służby medycyny pracy dotyczące profilaktyki WZW C i zakażenia HIV w Polsce
Więcej
Ukryj
1
Instytut Medycyny Pracy im. prof. J. Nofera / Nofer Institute of Occupational Medicine, Łódź, Poland
2
Mazowiecki Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy / Mazovian Voivodeship Center of Occupational Medicine, Radom, Poland
(Oddział w Radomiu / A branch in Radom)
3
Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach / Jan Kochanowski University, Kielce, Poland (Zakład Chorób Zakaźnych i Alergologii / Department of Infectious Diseases and Allergology)
4
Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu / Wroclaw Medical University in Wroclaw, Wrocław, Poland
5
Uniwersytet Jagielloński / Jagiellonian University, Kraków, Poland
(Katedra Epidemiologii i Medycyny Prewencyjnej / Chair of Epidemiology and Preventive Medicine)
6
Stowarzyszenie CEESTAHC / Central and Eastern European Society of Technology Assessment in Health Care (CEESTAHC), Kraków, Poland
7
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku / Medical University of Białystok, Białystok, Poland (Klinika Chorób Zakaźnych i Hepatologii / Department of Infectious Diseases and Hepatology)
Data publikacji online: 26-09-2024
Autor do korespondencji
Andrzej Marcinkiewicz
Instytut Medycyny Pracy im. prof. J. Nofera w Łodzi, ul. św. Teresy od Dzieciątka Jezus 8, 91-348 Łódź
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Celem wypracowywania nowych modeli opieki zdrowotnej dotyczących chorób wirusowych, uwzględniających diagnostykę oraz edukację zdrowotną, jest osiągnięcie założeń Globalnej Strategii Sektora Zdrowia na lata 2022–2030. W porównaniu z innymi krajami europejskimi Polska należy do państw o średnim współczynniku rozpowszechnienia wirusów zapalenia wątroby typu B i C (hepatitis B and C virus – HBV i HCV) oraz ludzkiego wirusa niedoboru odporności (human immunodeficiency virus – HIV). Wyzwaniem jest zmienna sytuacja epidemiologiczna wynikająca z napływu imigrantów, głównie z powodu wojny w Ukrainie. W artykule przedstawiono aktualne zalecenia dotyczące diagnostyki w kierunku HCV i HIV oraz argumenty przemawiające za szerszym wykorzystaniem służby medycyny pracy (SMP) w prewencji pierwotnej i wtórnej omawianych zakażeń. Rozszerzenie zakresu badań okresowych pracowników opieki zdrowotnej o diagnostykę zakażeń HBV, HCV i HIV, jeśli dotychczas jej nie podlegali, uznano za uzasadnione. Jeśli stężenia aminotransferazy alaninowej (ALT), aminotransferazy asparaginianowej (ASPT) lub γ-glutamylotranspeptydazy (GGTP) podczas badań wstępnych lub okresowych dla określonych narażeń zawodowych są nieprawidłowe, kluczowe jest wdrożenie działań zmierzających do wykluczenia lub potwierdzenia zakażenia HBV lub HCV oraz wskazanie dalszego postępowania w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, a następnie zweryfikowanie uzyskanych wyników podczas następnych badań okresowych. Należy zwracać uwagę na wszystkie objawy, które mogą wskazywać na zakażenie HBV, HCV i/lub HIV, rozważyć dodatkowe testy diagnostyczne (np. testy kasetkowe) i ustalić dalsze działania, jeśli wyniki będą pozytywne. Należy dostosować sposób przekazywania informacji do pacjenta, zwracając szczególną uwagę na to, czy obcokrajowiec je zrozumiał. Zalecono prowadzenie przez SMP działalności edukacyjnej zwiększającej wiedzę na temat zakażeń HBV, HCV i HIV, zarówno w ramach programów polityki zdrowotnej, jak i we współpracy z pracodawcami. Med Pr Work Health Saf. 2024;75(5)